基本信息
名字:  波蒂
品种:  博美
性别：雄性
年龄：13岁
体重：2.3公斤
性格随和，喜欢人抚摸，很少生气。

病史
三年前在北京诊断出心脏病、库兴氏综合征、胆结石、胰腺炎，食用低脂处方粮，做过左侧股骨头切除手术。
常年口服药品控制上述疾患。

主诉
2020年4月7日，主人发现波蒂头歪向左侧，有时因疼痛伴有尖叫，这种现象似乎与天气冷有关系，右前肢常抬起来，在其它医院打针（止疼药、消炎药、营养神经的药）治疗了3天，效果不明显。该犬运动减少，喜欢睡垫子上，精神沉郁，没有平时活泼， 喜卧，后肢无力。被毛稀疏，皮肤色素沉着，偶尔早上空腹时会呕吐，食欲正常，大小便正常。经朋友介绍来我院就诊，主人仅想用针灸来缓解它的疼痛。

中兽医检查
颈部僵硬敏感疼痛，四肢不温，耳朵偏凉，鼻子发干。腹部触诊没有异常，心俞穴、肾俞穴、关元俞、气海俞触诊敏感。舌淡苔白滑，牙龈、眼结膜淡粉色， 右侧脉弱，总体脉细微，搏动五六次会停顿一次。

中兽医诊断
波蒂为土行犬，第7颈椎至第2胸椎寒痹证，心肾阳虚兼气虚。
治疗原则
温补心肾， 益气通络。
针灸治疗

第一次针灸（4月7日）：白针20分钟: 颈夹脊，LU-7列缺， HT-7神门，ST-36后三里，LI-10前三里，SI-9肩贞(右侧)艾灸半小时: 百会，BL-24气海俞， BL-26关元俞，GV-4命门，BL-23肾俞
电针10分钟: LI-10前三里 +颈夹脊，共用了两对电极
考虑到年龄偏大，有心脏病，所以选取的穴位相对较少，电针低频10分钟，针规格为0.25X13mm。
第一次针灸结束，波蒂明显好转，来回走动，颈部疼痛减轻，表现轻松，看起来比较高兴，扎针时也非常配合。

第一次针灸复诊（4月8日）：睡觉还是偏多，没有明显改善，食欲不错，运动稍微增加，右前肢抬起的时间缩短、次数也随之减少，颈部疼痛减轻，鼻头稍微湿润，脉诊舌诊没有明显变化。
白针20分钟: 颈夹脊，LU-9太渊，HT-7神门，ST-36后三里，LI-10前三里，BL-15心俞
艾灸半小时: 穴位同上
电针10分钟: 穴位同上

第二次针灸复诊（4月9日）：运动量增加，主人一回家波蒂会主动站起来摇尾巴，有时候会起来走动，食欲正常，颈部疼痛消失，鼻子更加湿润，摸上去凉凉的，舌尖变得红润，脉象还是代脉，不过是搏动十二次会停顿一下。
白针20分钟: 颈夹脊，LU-9太渊，HT-7神门，ST-36后三里，KID-3太溪，BL-15心俞，SI-9肩贞(右侧)
艾灸半小时:穴位同上
电针10分钟: 穴位同上

第三次针灸复诊（4月10日）：由于气温突然下降，睡觉时间比较长，运动量减少，脉象微细，脉搏搏动6次停顿一次，舌质偏暗，主人回家也不抬头看，鼻头有点干，颈部疼痛没有出现。
治疗方法: 同上次

第四次针灸复诊（4月13日）：气温回升，自己开始玩耍，心情不错，家里的每个房间都要走走看看，食欲正常，右前肢偶尔会抬起来一会儿，在院内方便完，还用后腿刨土，好几个月没有这个动作了, 后肢明显有力，主人非常开心。鼻头湿润，脉搏搏动20次会停顿一下，舌尖红润。
建议每周针灸一次。
白针20分钟: 颈夹脊，LU-9太渊， HT-7神门，ST-36后三里， KID-10阴谷，BL-15心俞，SI-9肩贞(右侧)
艾灸半小时: 同上
这次电针时波蒂不配合，所以没有用电针。

总结
对于体质较弱的动物针宜细，留针时间要短。本病例根据心肾阳虚证候，采用艾灸来温补肾阳，补心气。电针可以促进局部气血运行，活血化瘀，通经止痛。
所用穴位中，LU-7列缺和颈夹脊，专门针对颈部寒痹证；
HT-7神门、BL-15心俞，补心气安神，加上LU-9太渊，帮助缓解脉象异常；
BL-23肾俞、KID-10阴谷、KID-3太溪，补肾气，助肾阳；
ST-36后三里、LI-10前三里、BL-24气海俞、BL-26关元俞，都是补气补虚的要穴；
GV-4命门、百会，补全身之阳气；
SI-9肩贞，治疗前肢疼痛。