基本信息

姓名：萌萌   年龄：1岁6月  性别：母    体重：7kg                      

主诉与病史
萌萌1岁之前经常因为腹泻住院，一直很挑食。

2020年9月2日因水样腹泻、呕吐和无食欲到医院就诊。检查胰腺炎阳性，血常规血气正常，ALT：291（10-100）。其他未见明显异常。西医补液消炎/止吐治疗胰腺炎。

9月2日——9月10日基本情况如下：

呕吐：9月4日发生一次，水样。

腹泻：期间一直腹泻，水样或粘稠，臭味大（大便见9月4日图）。

食欲：食欲差，仅吃少量鸡胸肉。将低脂易消化处方粮打碎成粉，加水成粥样强饲。

精神状态：尚可，强饲时会咬人。

9月4日大便图片

9月11日直肠脱出，B超检查发现肠套叠，安排手术。

术前检查发现贫血，红细胞：3.73（5.5-8.5），血比容：0.294（0.37-0.55）。白细胞：18.1（6-17），用生命元后安排手术，术中解决肠套叠问题并探查腹腔，发现肠系膜淋巴结肿大，其他未见明显异常。

9月13日排便略微成型。

9月14日——9月20日基本情况如下：

呕吐：未发生

腹泻：期间一直腹泻，水样或粘稠样，气味腥臭（见下方9月16日、18日图）。

食欲：食欲差，仅吃少量鸡胸肉。将肠道处方粮打碎成粉，加水成粥样强饲。

精神状态：尚可，强饲时会咬人。

9月2日——9月20日治疗用药：

沃瑞特7天，强氨林10天，奥美拉唑20天，奥曲肽7天，雷尼替丁7天，甲硝唑5天，代谢强5天，拜有利12天，止血敏10天，布托菲诺10天，白蛋白15天，止吐宁5天，复合维生素B1天，普美生口服3天，科特壮10天，力派斯15天，益生菌1天，白陶土1天。

9月16日-9月18日大便图片

中兽医诊疗
9月21日中兽医介入诊疗
性格：偏金型和木型
舌色：偏白     
脉搏：快    
皮毛：略干    
脚垫：偏温   
耳朵：偏温    
牙龈：偏白     
鼻子：正常

中医诊断
根据粪便粘稠、腥臭，耳及四肢末端偏温，脉数，诊断为大肠湿热。舌色及牙龈偏白，皮毛略干燥，为血虚表现。

用药及结果
停用所有西药，先治疗大肠湿热的腹泻，腹泻控制后，再通过食疗和中药治疗血虚。中药应用Great Saussurea Coptis大香连（JT中药），每天2次，每次0.25g内服。连用5天。作用清热燥湿，行气止痛。

9月21日：大便开始成型，将粮食打碎成粉，加水成粥样强饲。

9月22日：大便更好一些，开始主动吃打碎加水成粥样的粮食。

9月23日：大便正常，食欲进一步改善。

9月24日：大便正常，食欲持续改善。

9月25日：大便正常，大便量增多。开始主动吃颗粒粮。

9月26日：大便正常。食欲基本正常。

中药治疗后大便照片

总结
湿性重浊粘腻，湿为阴邪，热为阳邪。寒凉西药大多清热，但助湿邪，导致湿邪停留。Great Saussurea Coptis（大香连）以清热燥湿为主，同时调理气机，针对粪便粘腻腥臭的湿热腹泻，具有独特的作用。但是，该方苦寒，应中病即止。临床针对犬猫的腹泻，都可以结合中兽医辨证施治进行诊疗。